lunes, julio 24, 2006

SALADILLO: Cirugías programadas, sin anestesista. Grav

SALADILLO, Julio 24, (PUNTO CERO-En Sintesís) el director ejecutivo del hospital Posadas, doctor Félix Crognale, presentó nueva aparatología recién llegada al establecimiento. Mientras se producía esta situación, a pocos metros se sucedían hechos graves. La suspensión de operaciones quirúrgicas programadas con un tratamiento de marcada irresponsabilidad hacia los pacientes internados en el lugar. Bastará citar sólo un caso para que se tome debida cuenta de que no se pueden reiterar estos hechos. De que alguien debe hacerse responsable.LOS HECHOSEl paciente fue internado el viernes 21, a las 06:00. El doctor Guaragnini de la especialidad urología procedería a una o dos intervenciones el sábado 22. Una de ellas originada por cálculos en la vejiga. La otra operación era prostática. Los antecedentes coronarios de quien se hallaba internado habían obligado, meses atrás, a la colocación de un marcapasos. Precisamente esa era la situación que había analizado el profesional que evaluaría sobre la marcha de la cirugía, hasta dónde avanzaría. En la noche del viernes, el paciente fue rasurado y en la mañana del sábado se lo preparó convenientemente para la operación. Suero y camisolín naranja. A las 08:30, el médico ingresó a la sala F, de Clínica Médica (cirugía) y solicitó que se retiraran quienes acompañaban a los enfermos internados en el lugar, entre ellos quien aguardaba para ser trasladado al quirófano. Allí le informó que "la operación no se puede realizar. No hay anestesista". Sin entrar en detalles, el paciente se retiró del Hospital y volvió a su domicilio sin ninguna certeza sobre su futuro.
GRAVEEs notable la marcada irresponsabilidad de todos quienes participan de un hecho de estas características o quienes deberían responder las siguientes preguntas:* ¿Por qué hoy se programan intervenciones quirúrgicas?
· ¿Por qué se internan pacientes ante una situación irregular en un área clave como de la que depende la presencia de un anestesista?* ¿Quién ordena una internación y constata que todos los pasos conducirán al cumplimiento de lo pautado?* ¿Cuál es la interrelación entre las áreas técnicas?* ¿Quién se hace responsable de la salud del paciente teniendo presente elementos centrales en la cirugía como el estrés quirúrgico y la ansiedad, agravado ello por tratarse de un paciente con antecedentes coronarios?
LA REALIDADLa atención que brinda el Hospital Posadas muchas veces es puesta en tela de juicio o criticada con dureza. Hay profesionales médicos con importantes responsabilidades que, a veces, piensan en campañas personales o, simplemente, en la "mala leche" de quien efectúa algún comentario o denuncia un hecho en particular. Nunca fue el caso de "La Síntesis", quede claro para los que aún dudan. Tratar de mantener la objetividad y la imparcialidad, a veces es difícil, pero se trata de ello. De no dejarse llevar por esa "calentura" momentánea que nubla cualquier razonamiento posible. Cómo no reconocer la excelencia médica de tantos y tantos profesionales que tantas vidas salvaron y salvan. Cómo no reconocer que en esta misma madrugada, se pidió autorización para el descenso de un avión sanitario que trasladaba a un joven con una herida de bala en su cráneo, para ser intervenido por el doctor Marcos Gasparetto. Cómo no decir que es difícil explicar tamañas incoherencias en la atención. Cómo no admitir que el hospital Posadas es un importante centro de atención médica en la región, desde donde son derivados muchísimos pacientes. Pero cómo no decir que lo sucedido ayer es de una irresponsabilidad absoluta. Irresponsabilidad que desconoce aspectos básicos de la atención hospitalaria. Y no se habla desde la erudición o el acabado conocimiento de la medicina. Sólo se consulta algún escrito de quienes han estudiado en profundidad sólo uno de los temas que rodean a una intervención quirúrgica programada. Y de ello saben, por ejemplo, los doctores Eduardo Giacomantone, médico psiquiatra y psicoanalista y Alberto Mejía, cirujano ortopedista. Son los autores del trabajo "Estrés quirúrgico y ansiedad. Criterios para su manejo terapéutico". Algunos párrafos serán suficientes. CONCLUSIÓNQuizás sea extenso el análisis. Pero importa a efectos de tener en cuenta algunos aspectos que muchas veces no se analizan a la hora de tomar una actitud protectora hacia un paciente a punto de ser intervenido quirúrgicamente. Para alertarlo sobre los elementos que deben ser analizados en un momento crucial. De nada serviría quedarse en la crítica despiadada o la dureza conceptual si no se aportan algunos datos de relevancia. Algo que posibilite contar con un marco de referencia. Sólo eso guía este análisis. Creemos que importa profundizar en el conocimiento. El paciente de nuestro Hospital no puede ser maltratado, cualquiera sea su condición social, cultural o económica. El paciente de nuestro Hospital merece la mejor atención. El paciente de nuestro Hospital no debiera ir a las 04:00 de la mañana a retirar un número para ser atendido varias horas después. El paciente de nuestro Hospital con una cirugía programada debe ser intervenido tal cual lo pautado y convenido. No se lo puede humillar sabiéndolo indefenso y sin respuesta ni queja audible. No se lo puede someter a tamaña situación que coloca hasta en riesgo su propia existencia. Es un hecho grave el sucedido ayer. Y no debe ser el único, lamentablemente. Aplicar urgentes factores correctivos a esta y otras situaciones, son una obligación impostergable de las autoridades del Hospital Posadas. Lo mismo se puede expresar sobre la responsabilidad del licenciado Claudio Mate, ministro de salud provincial. Pese al arribo de aparatología de última generación, la falta de un anestesista (y de otras tantas cosas), en el hospital Posadas (y otros tantos hospitales), no debe ser algo ajeno a su gestión. (PUNTO CERO-En Sintesís).

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