miércoles, mayo 22, 2019

Día del Melanoma. El cáncer de piel se cura y se previene. Por Fabiana Marmissolle (MP 110626).


Fabiana Marmissolle (MP 110626)
Médica oncóloga, Jefe de Servicio Hospital de día, Instituto Médico Platense
Exmiembro del Tribunal de Honor, Socieedad de Cancerología de La Plata

El índice de radiación ultravioleta se desarrolló en un intento de alertar a la población la época del año y los horarios de mayor exposición a la irradiación que puede ser dañina y causa cambios irreversibles en nuestra piel.
Cada persona tiene su sensibilidad individual y varía según el fototipo. El tiempo de exposición sin riesgo es de 20 minutos.

¿Podemos recibir la radiación solar?
A través del bronceado la piel puede absorber el 90% de los rayos UVB. Los rayos UVA penetran toda la piel, pueden provocar a largo plazo cáncer de piel.
Entre los efectos no visibles de los rayos UV en la piel podemos mencionar:
• A largo plazo los rayos UVB son absorbidos por el ADN celular y ocasionan daños genéticos.
• Los rayos UVA también son absorbidos y se transforman en radicales libres, alterando el material genético.
• Las personas de piel clara tienen mayor riesgo de padecer cáncer de piel

La exposición a los rayos UV, principal factor de riesgo para desarrollar cáncer cutáneo
Por esa razón es necesario disminuir el tiempo de exposición solar, y evitar el horario entre las 10.00 y las 14.00.
Además, usar un fotoprotector (al menos con factor de protección solar 15) durante los primeros 18 años de vida puede reducir hasta un 78% el riesgo de cáncer cutáneo.
Índice 1 y 2: No necesita protección. Puede permanecer en el exterior sin riesgo.
Índice 3 a 7: Necesita protección. ¡Manténgase a la sombra! Protéjase usando camisa, anteojos, sombrero y fotoprotector.
8 a 11 o más: ¡Evite salir durante las horas centrales del día! ¡Busque sombra! Son imprescindibles camisa, fotoprotector y sombrero.

¿Por qué debo preocuparme por mi piel?
Es el órgano más grande:
 Superficie aproximada: 2 m2
 Espesor promedio: 2 mm
 Peso: representa el 30% del peso total de un adulto
 Vasos sanguíneos: llegan a contener 1800ml de sangre


El cáncer de piel se previene y se cura
Hay signos que son para sospechar:
• Manchas planas rosadas o rojizas, ásperas al tacto y que se vuelven cada vez más rugosas o escamosas. Se ven especialmente en la cara, en el dorso de las manos, en el labio inferior y en las orejas.
• Aparición de bultos en la piel que crecen de manera sostenida en el tiempo
• Lastimaduras en la piel que no logran cicatrizar a pesar de un tratamiento correcto
• Herida sangrante, costrosa, sin haber tenido un traumatismo previo
• Un lunar que cambia de color, sus bordes se vuelven irregulares, es asimétrico y crece, generalmente más de 6mm
• Un lunar que pica o se inflama

Medidas de protección
Uso de medios físicos adecuados:
• Prendas de vestir.
• Accesorios: sombreros, anteojos.
• Sombrillas, gazebos, para sol
• Uso de protector solar de amplio espectro y con protección contra UVA y UVB cada dos horas (si el SPF es menor a 15 o no es de amplio espectro, el producto debe llevar una advertencia)
• Explorar la piel periódicamente
• Consultar en forma inmediata ante la presencia de nuevas manchas o lunares
Además, no se recomienda el uso de camas solares ya que la irradiación emitida cauda cáncer de piel (en países como Australia están prohibidas)

Es importante recordar
• El agua y la arena reflejan 30% de las radiaciones
• La nieve refleja un 80%. La intensidad de los rayos ultravioleta (UV) aumenta un 10-12% cada mil metros de altura
• Dentro del agua, y hasta un metro por debajo, se reciben el 100% de las radiaciones solares
• Los cristales de los autos no cumplen función barrera
• Por un cristal convencional pasan el 60% de las radiaciones. Los cristales polarizados son equivalentes a SPF 70
• El césped devuelve directamente sobre la piel el 20% de las radiaciones.
• Ningún protector solar es resistente al agua

La mejor prevención es proteger la piel del sol todo el año.


Dra. Fabiana Marmissolle
Médica (UNLP). Especialista en Oncología.
Actualmente es Jefe del Servicio Hospital de día en el Instituto Medico Platense, y ejerce como Médica Oncóloga en el Centro de Hepatología Platense y en Clínicas Privadas de La Plata y Chascomús, Buenos Aires.
Socia de la Sociedad Médica de La Plata, la Sociedad de Cancerología de La Plata, la Sociedad de Mastología de La Plata, la Sociedad Argentina de Oncología Clínica, la ENETS (European Neuroendocrine Tumors Society), ARGENTUM (Grupo argentino de Trabajo en Tumores Neuroendócrinos) - Miembro Fundador y GETICS (Grupo de estudio y tratamiento del sur) - Miembro Fundador.
Ha participado de numerosos congresos, simposios y seminarios y ha presentado trabajos en cáncer, recibiendo en muchos casos premios por los mismos.

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